مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ضمن اشاره به آخرین وضعیت پرداخت بدهیهای این سازمان بیمهگر به ارایه دهندگان خدمات سلامت، در عین حال از مددجویان کمیته امداد خواست که هر چه سریعتر برای دریافت دفترچه بیمه سلامت به دفاتر پیشخوان مراجعه کنند.
به گزارش شبکه خبری بانک و بیمه "بینا" به نقل از ایسنا
، مهندس طاهر موهبتی در نشست هم اندیشی با خبرنگاران در اظهاراتی درباره وضعیت پرداختیهای این سازمان به ارایه دهندگان خدمات سلامت، گفت: شرایط خاصی بر کشور حاکم است که بر تمام بخشها اثر میگذارد؛ گرچه رویکرد مجلس و دولت همچنان حمایت از حوزه سلامت است. سازمان بیمه سلامت از بابت سال ۹۷ حدود ۲ماه و نیم به داروخانههای خصوصی و حدود ۳ ماه به بخش دولتی و ۴ ماه به بخش خصوصی بدهکار است. البته تراز مالی سال ۹۷ بسته شده و خوشبختانه با اوضاع حاکم، مدیریت هزینه خوبی صورت گرفت. در عین حال تلاش ما بر آن بوده که به گروههای هدف و نیازمند فشاری وارد نشود.
وی افزود: برای آنکه در تراز مالی سال ۹۸ مشکلی پیش نیاید، ما پرداختهای خود در سال جاری را شروع کردیم و بدهی فروردین ماه بخش دولتی و خصوصی و اردیبهشت ماه داروخانهها را پرداخت کردهایم. البته این به معنای آن نیست که بدهی باقی مانده از سال ۹۷ پرداخت نمیشود. البته طبق قانون ما اجازه داریم سه ماه اسناد را بررسی کنیم. بدهی اصلا خوب نیست، اما بیمه سلامت نسبت به سایر کشور و سایر سازمانهای بیمهگر وضعیت بهتری دارد.
موهبتی در خصوص افراد تحت پوشش کمیته امداد که طبق تفاهمنامهای قرار بر صدور دفترچه بیمه سلامت برای آنها بود، گفت: قرار بود تا آخر اردیبهشت این افراد با مراجعه به دفاتر پیشخوان نسبت به صدور دفترچه بیمه اقدام کنند، اما از آنجایی که گویی مردم عادت کردند تا زمانی که بیمار نشدند به فکر دفترچه بیمه نباشند، در حال حاضر ۳۹۰ هزار نفر مراجعه کردهاند و حدود ۴۰۰ هزار نفر دیگر باید برای دریافت دفترچه مراجعه کنند. به همین دلیل مهلت صدور و دریافت دفترچه بیمه سلامت برای افراد تحت پوشش کمیته امداد را تا آخر خرداد ماه تمدید کردیم، اما از ابتدای تیرماه این فرصت دیگر تمدید نشد و دیگر این افراد با کارت کمیته امداد پذیرش نخواهند شد و باید نسبت به دریافت دفترچه بیمه سلامت اقدام کنند. اگر فردی نیاز به مراجعه به پزشک و بستری داشته باشد برای اولین بار میتواند با معرفینامه به مراکز ارائه خدمت مراجعه کند، اما این معرفینامه یک ماهه بوده و قابل تمدید نیست. پس باید هرچه سریعتر اقدام به دریافت دفترچه کنند.
وی افزود: از این افراد خواهش میکنیم سریعتر نسبت به دریافت دفترچه اقدام کنند. این اتفاق بسیار خوبی برای حفظ شان مددجویان کمیته امداد است. این افراد دیگر نباید نشاندار باشند. این ادغام، اقدام مناسبی در جهت تجمیع منابع هم بود.
موهبتی ادامه داد: مهمترین مشکل ما در یک مقطع زمانی، سقف کنترل خدمات بود. در حال حاضر در کلیه مراکز طرف قرارداد خدمات ام آر آی، سی تی اسکن و سونوگرافی کنترل میشود.
وزارت بهداشت در راهنمای بالینی اعلام کرده است افراد هر ۱۸۰ روز یکبار میتوانند از این خدمات استفاده کنند، اما چون زیرساخت آیتی کامل نبود این دستورالعمل به درستی اجرا نمیشد. در حال حاضر در حدود ۴۰ هزار مرکز ام آر آی طرف قرارداد ما کنترل سقف خدمات انجام میشود. این تنها برای مدیریت منابع نیست، بلکه در راستای صیانت بیمه شده نیز هست تا در معرض تشعشع اضافی قرار نگیرد.
موهبتی در خصوص رفع همپوشانیهای بیمهای نیز گفت: پس از رفع همپوشانیها، کاهش بار مراجعه برای دریافت این خدمات را داشتیم. البته مفهوم آن کاهش خدمات نیست، بلکه دیگر باید افرادی که نیازمند نیستند خودشان هزینه را پرداخت کنند. در راستای رفع همپوشانیها در بیمه روستاییان پیشبینی میشود تا پایان امسال ۶۰۰ هزار رفع همپوشانی خواهیم داشت.
موهبتی افزود: رسیدگی الکترونیک اسناد در سال گذشته با شهر اصفهان اجرایی و حدود شش ماه به صورت پایلوت اجرا شد. ما طرح را در ۲۱۰ بیمارستان دولتی شروع کردیم و پیشبینی میکنیم که در کلیه بیمارستانهای دولتی رسیدگی الکترونیکی اسناد انجام شود، اما نیاز است که به بخش خصوصی بسط پیدا کند.
وی ادامه داد: در طرح تحول سلامت در دو بسته وزارت رفاه و در سایر بستههای ارائه خدمات، وزارت بهداشت متولی است. یکی از اقدامات صورت گرفته افزایش تعرفه برای گروههای پزشکی بود؛ چراکه تعرفهها واقعی نبوده و هنگام انتخاب رشته اثرگذار بود. این اقدام باعث برقراری عدالت بین رشتهای هم شد.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت به اقدام انجام شده در قالب طرح تحول نظام سلامت برای پوشش بیمهای افراد فاقد بیمه، افزود: در حوزه بیمه سه رکن اساسی مردم، سازمانهای بیمهگر و حکومت وجود دارد که اگر قرار باشد بار پرداختی از جیب هریک کاهش یابد، به معنای افزایش فشار مالی بر دو رکن دیگر است. پیشبینی از مراجعه به بیمه رایگان در قالب طرح تحول سلامت برای حدود پنج میلیون نفر صورت گرفته بود، اما ۱۱ میلیون نفر در این قالب بیمه شدند که در این بین بسیاری افراد نیازمند نبودند. این طرح، طرح خوبی بود، اما باید اصلاحاتی بر آن انجام و ایرادات برطرف شود. زمانی که بیمه ایرانیان رایگان بود، حدود ۴ میلیون و ۳۰۰ هزار نفر جمعیت بیمه ایرانیان بود. زمانی که افراد ملزم به پرداخت وجه ۶هزارتومانی حق بیمه شدند، این عدد به ۴هزار نفر تقلیل یافت که امروز در حالی که این حق بیمه به ۵۰ درصد افزایش یافته است، حدود ۷۰۰ هزار نفر تحت پوشش بیمه ایرانیان هستند که این نشان میدهد این افراد تمکن مالی دارند و باید جلوی سوء استفادهها را گرفت.
وی در خصوص بیمه افراد مجهولالهویه گفت: این افراد که تحت پوشش سازمان بهزیستی هستند میتوانند برای دریافت خدمات بستری با معرفی نامه ما به مراکز ارائه خدمت مراجعه کنند، اما مدت این معرفی نامه سه ماهه بوده و پس از آن باید احراز هویت فرد از طریق مراجع قضایی پیگیری شود.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت مجددا در خصوص بدهی سازمانهای بیمهگر گفت: بیمهها همیشه بدهکار بودهاند چه قبل و چه بعد از طرح تحول سلامت؛ پس نمیتوان گفت این طرح تاثیری بر میزان بدهیها داشته است. ما پیش بینی میکردیم در سال ۹۷ حدود ۱۳ هزار میلیارد بدهی داشته باشیم، اما خوشبختانه این اتفاق نیفتاد و مدیریت هزینه خوبی از زمان دکتر هاشمی صورت گرفت که در زمان دکتر نمکی قوت گرفت.
انتهای پیام
نمایش
بر اساس لایحه بودجه ۱۴۰۲ در سال آینده پاداش پایان خدمت کارکنان در ازای هر سال خدمت و به میزان حداکثر تا سی سال ۵۲۰ میلیون تومان پیشبینی شده که نسبت به امسال ۷۵ میلیون تومان اضافه شده است.
برای فهم بهتر مقدار هزینه 2877 میلیارد دلاری وارد شده از صادرات نفتی از دست رفته تا پایان سال میلادی گذشته، میتوان به ارزش ریالی آن با توجه به قیمت دلار در بازارهای امروز اشاره کرد که بالغ بر 100.7 هزار هزار میلیارد تومان میشود.
عضو کمیسیون انرژی مجلس شورای اسلامی گفت: سال آینده هیچ افزایش قیمتی برای حاملهای انرژی از جمله بنزین، گازوئیل و گاز را نداریم و این موضوع اصلاً در بودجه سال ۱۴۰۲ نیامده است.
سید احسان خاندوزی، سخنگوی اقتصادی دولت : نرخ ارز در سامانه نیما متغیر خواهد بود. بخشی از مشکلی که در آبان و آذر ماه به وجود آمد بود. اشتباه در تخصیص ارز در یکی از زیرمجموعه های بانک مرکزی بود و موجب شد واردات برای کالاهایی که با درهم باید وارد می شد با محدودیت همراه شود .که باعث شد این موضوع القا ش ...
رئیس اتحادیه تعمیرکاران خودرو با اعلام اینکه قیمت قطعات یدکی گران شده اما قیمت دستمزد تعمیرکاران خودرو تغییر نکرده است، گفت: در حال حاضر قیمت قطعات یدکی خودرو بسیار بالاست و هیچ نظارتی در این رابطه انجام نمی شود.
«تورم را نصف و سپس تکرقمی خواهیم کرد»؛ این دقیقا وعدهای بود که سیدابراهیم رئیسی در انتخابات سال گذشته داد. اکنون 16 ماه از آغاز به کار دولت او میگذرد و بررسیها نشان میدهد رئیسی و دولتش در کنترل تورم طی این مدت، نسبت به بازه زمانی مشابه در دولت روحانی، ناکام بودهاند.
سابقه بیمه خریدنی نیست مگر اینکه فرد به ۶۰ سال رسیده باشد و برای بازنشسته شدن نیاز به خرید سابقه بیمه داشته باشد.
فشار تقاضا برای واحدهای کوچک متراژ و قدیمی نمایه غالب در این بازار است.
ه علت تاثیرگذاری وضعیت اقتصادی بر تمامی افراد، مسائل اقتصاد کلان، نقش مهمی را در مباحثات سیاسی ملی ایفا میکنند. شرکتکنندگان در انتخابات از وضعیت اقتصادی آگاه هستند و میدانند که سیاستهای دولت میتواند از راههای قابلتوجهی بر اقتصاد، تاثیرگذار باشد.
یک مدیر بیمهای ضمن تشریح برخی دلایل عدم توجه مردم به بیمههای زندگی، گفت: : یکی از مهمترین دلایل تورم و کاهش ارزش پول است که مردم متناسب با شرایط تصمیم میگیرند.
برخی از سکه بازان با اشاره به اظهارات اخیر رئیسی درباره قطار پیشرفت به کنایه می گفتند نرخ دلار این روزها سوار قطار سریع السیر شده و ایستگاه ها را یکی پس از دیگری طی می کند. همین امر موجب شده سکه بازان تحت هیجان افزایش قیمت دلار در موقعیت خرید قرار بگیرند.
رییس سازمان صنعت، معدن و تجارت قزوین با تاکید بر نقش مهم اصناف در پیشبرد اهداف اقتصادی کشور و توزیع کالا و خدمات بین جامعه گفت: بدون همراهی و حضور موثر اصناف هیچ برنامهای در بازار قابلیت اجرا و عملیاتی شدن ندارد.
دولت برای جلوگیری از تشدید چالش در صندوقهای بازنشستگی بایستی پیشنهادهای تحولی در حوزه صندوقهای بازنشستگی و اصلاح سن و سابقه بازنشستگی در بودجه سال ۱۴۰۲ لحاظ کند.
عضو هیات رئیسه کمیسیون صنایع و معادن مجلس گفت: اگر قیمت معامله شده خودرو در بورس بالاتر از بهای تمام شده پایه و سود معقول باشد، تفاوت مذکور باید برای مصارف عمومی به طور مثال برای توسعه صنعت حمل و نقل هزینه شود.
بحران مدیریتی در حالی دومین دارنده منابع گازی جهان را دچار چالش جدی کرده است که رسانههای نزدیک به دولت مدتها بود «زمستان سخت اروپا و التماس آنها برای گاز ایران» را نوید میدادند.
تحلیل تکنیکال بورس در واقع علمی در بازارهای مالی است که در آن پیشبینی قیمتهای آینده بر اساس بررسی قیمتهای گذشته صورت میگیرد.
نرخ تسهیلات به سپرده ها پس از کسر سپرده قانونی در مهر ماه امسال، در 4 استان کشور بالاتر از 100 درصد بوده که اتفاقی خطرناک در اقتصاد قلمداد می شود. به باور برخی تحلیل گران این رویداد می تواند موجب رشد فزاینده نقدینگی شده و از این حیث این 4 منطقه را میدان انفجار نقدینگی می دانند.
در اولین روز هفته معاملات بورس و فرابورس تهران، شاهد تغییرات اندک شاخص سهام بانکها و موسسات اعتباری در بازار سرمایه بودیم.
در اولین روز کاری هفته معاملات بورس وفرابورس تهران شاهد افت شاخص سهام شرکت های انبوه سازی،املاک و مستغلات دربازار سرمایه بودیم.
با توجه به آمارهای سازمان امور مالیاتی طی ۷ ماهه سال جاری حدود ۲۷۰ هزار میلیارد تومان مالیات وصول شده است و درآمد مالیاتی مهر ماه ۵۰ هزار میلیارد تومان بوده است.
ثبت نظر