بیمه‌های مکمل دو هزار میلیارد تومان از پول درمان را می‌بلعند

یک کارشناس بیمه و سلامت با بیان اینکه بیمه‌های مکمل دو هزار میلیارد تومان از پول درمان را می‌بلعند، گفت: این رقم دقیقا شبیه عددی است که در بیمه‌های پایه کسر بودجه داریم، درحالی که بیش از 70 درصد از منابع این بیمه‌های مکمل از بودجه عمومی دولت آمده است.

به گزارش ایسنا،‌ امیدوار رضایی، معاون قوانین مجلس، عزیزی رییس کمیسیون اجتماعی مجلس و صفی خانی، کارشناس سلامت « کارآمدی بیمه‌های درمانی » را مورد بحث و بررسی قرار دادند.

صفی خانی با بیان اینکه شرکت‌های بیمه‌ای با وجود ضرر صدردصدی در بیمه مکمل درمان، از آن به عنوان ویترین فروش سایر بیمه‌نامه‌های خود استفاده می‌کنند،‌ گفت: شرکت‌های بیمه‌ای برای بیمه‌های درمانی خود در سه سال گذشته به ترتیب 120 درصد، 124 درصد و 120 درصد خسارت داشته‌اند، یعنی صددرصد خسارت را پذیرفته‌اند و ضریب خسارت سایر بیمه‌ها را بالا بردند و عملا بیمه درمان آنها به ویترین فروش سایر رشته‌های بیمه‌ای شده است و چون نوآوری در بیمه مکمل نداریم دائما این کار تکرار شده و به روزمرگی افتاده‌اند.  وی با بیان اینکه بیمه اجتماعی برای اجرایی شدن عدالت است تا پول را در زمان سلامت افراد جذب و در زمان بیمار شدن آنها مصرف کند، گفت: بیمه‌ تکمیلی درمان منابع را متفرق کرده و ‌اجازه داده تا تعرفه‌ها چندگانه شوند و صورت حساب چندگانه در بیمارستانها به وجود آمده است به گونه‌ای که در حال حاضر بیمه پایه، ‌بیمه مکمل و انواع خاص بیمه‌های مکمل را داریم که درحقیقت بازار را به هم ریخته است اما بیمه‌های اجتماعی می‌آیند تا بازار را تنظیم کنند.  صفی خانی افزود: بیمه ریسک بین مردم سالم و بیمار را توزیع می‌کند، ‌بنابراین هر چقدر صندوق پوشش دهنده ریسک بزرگتر باشد امکان توزیع ریسک و ارائه خدمات بیمه‌ای بهتر می‌شود اما ما صندوق‌های بیمه‌ای مان را متفرق کردیم و این صندوق‌ها امکان پرداختن به قانون اعداد بزرگ را از بین برده‌اند و پذیرش ریسک‌های بزرگ را کم کرده‌اند. ما حتی در بیمه‌های مکمل اجازه دادیم منابع عمومی ما که باید صرف پوشش بیمه‌های همگانی شوند، در بیمه مکمل صرف شدند که این خلاف صریح قانون ساختار، هم قانون برنامه و بودجه آن است.

امیدوار رضایی که سالها تجربه حضور در مجلس را داشت و عزیزی رییس کمیسیون اجتماعی اذعان داشتند که قوانین بیمه در کشور مشکلی ندارد اما سازمان‌ها و وزارتخانه‌های ذیربط آن را به خوبی اجرایی نمی‌کنند و همین امر منجر به آن شده که یک سازمان و صندوق واحد برای بیمه درمان نباشد و از همین رو پراکندگی در خدمات و قیمت‌های پرداخت حق بیمه و در کنار آن بیمه‌های تکمیلی شکل بگیرد و در نهایت رضایت مردم جلب نشود.  رضایی با بیان اینکه قوانین دولت را مکلف کرده که همه مردم را تحت پوشش بیمه درمان و خدمات بیمه‌ای قرار دهد و دفترچه بیمه یکسان و از یک کانال در اختیار مردم قرار گیرد،‌گفت: در سال 81 قانون دولت را مکلف کرد تا همه مردم دفترچه های یکسان داشته باشند و این دفترچه‌ها از یک کانال انتشار یابند به این معنا که مرکزیت صدور دفترچه واحد شود حتی کسی که توانایی مالی ندارد بتواند دفترچه داشته باشد.

 رییس کمیسیون اجتماعی مجلس نیز با اشاره به اینکه نظام سلامت باید رقابتی شود، اظهارکرد: بیمه تامین اجتماعی تصور می‌کند اگر زیر نظر سازمان دیگری قرارگیرد به ضررش خواهد بود، درحالی که برای پوشش بیمه درمانی پنج درصد حق بیمه پرداخت می‌شود اما برای بیمه تامین اجتماعی 9 درصد حق بیمه دریافت می‌شود که اگر تمام بیمه‌ها پنج درصد حق بیمه به طور یکسان دریافت کنند هیچ مشکل و ضرری پیش نخواهد آمد و همه یکپارچه خواهند شد.

عزیزی با اشاره به اینکه سازمان بیمه سلامت و سازمان تامین اجتماعی هر دو زیر نظر وزارت کار،‌ رفاه و تعاون هستند، گفت: بدون تامین اعتبارات بار مالی 2 هزار میلیارد به سازمان‌های بیمه گر وارد شده است یعنی ما در اجرای قانون بدون کار کارشناسی عمل کرده‌ایم.  رییس کمیسیون اجتماعی مجلس گفت: مشکل اینجاست که ما قانون و نظارت داریم اما قانونی نداریم که اگر کسی قوانین را اجرایی نکرد بلافاصله یقه‌اش را بگیرند و خط قرمزی در این مورد نباشد و برخورد انجام شود، درواقع ما در مجلس بارها سوال و تذکر داده‌ایم و پس از آنکه به نتیجه نرسیدیم به قوه قضاییه شکایت برده‌ایم اما قوه قضاییه آن را اجرایی نمی‌کند.

برچسب ها

ثبت نظر

ارسال

نمایش‌

بی توجهی به کارکنان نفت در تعیین پاداش پایان خدمت کارکنان دولت!

بر اساس لایحه بودجه ۱۴۰۲ در سال آینده پاداش پایان خدمت کارکنان در ازای هر سال خدمت و به میزان حداکثر تا سی سال ۵۲۰ میلیون تومان پیش‌بینی شده که نسبت به امسال ۷۵ میلیون تومان اضافه شده است.

  • 403

2877 میلیارد دلار ثروت نفتی برباد رفته در 12 سال تحریم

برای فهم بهتر مقدار هزینه 2877 میلیارد دلاری وارد شده از صادرات نفتی از دست رفته تا پایان سال میلادی گذشته، می‌توان به ارزش ریالی آن با توجه به قیمت دلار در بازارهای امروز اشاره کرد که بالغ بر 100.7 هزار هزار میلیارد تومان می‌شود.

  • 408

رحیمی: در لایحه بودجه ۱۴۰۲ هیچ افزایش قیمتی برای حامل‌های انرژی دیده نشده است/ معافیت برای خانوارهای کم‌درآمد

عضو کمیسیون انرژی مجلس شورای اسلامی گفت: سال آینده هیچ افزایش قیمتی برای حامل‌های انرژی از جمله بنزین، گازوئیل و گاز را نداریم و این موضوع اصلاً در بودجه سال ۱۴۰۲ نیامده است.

  • 479

اشتباه بانک مرکزی در آبان ماه

سید احسان خاندوزی، سخنگوی اقتصادی دولت : نرخ ارز در سامانه نیما متغیر خواهد بود. بخشی از مشکلی که در آبان و آذر ماه به وجود آمد بود. اشتباه در تخصیص ارز در یکی از زیرمجموعه های بانک مرکزی بود و موجب شد واردات برای کالاهایی که با درهم باید وارد می شد با محدودیت همراه شود .که باعث شد این موضوع القا ش ...

  • 478

قیمت قطعات یدکی در بازار سلیقه ای شد/ خبری از نظارت نیست

رئیس اتحادیه تعمیرکاران خودرو با اعلام اینکه قیمت قطعات یدکی گران شده اما قیمت دستمزد تعمیرکاران خودرو تغییر نکرده است، گفت: در حال حاضر قیمت قطعات یدکی خودرو بسیار بالاست و هیچ نظارتی در این رابطه انجام نمی شود.

  • 475

کارنامه روحانی و رئیسی در کنترل تورم

«تورم را نصف و سپس تک‌رقمی خواهیم کرد»؛ این دقیقا وعده‌ای بود که سیدابراهیم رئیسی در انتخابات سال گذشته داد. اکنون 16 ماه از آغاز به کار دولت او می‌گذرد و بررسی‌ها نشان می‌دهد رئیسی و دولتش در کنترل تورم طی این مدت، نسبت به بازه زمانی مشابه در دولت روحانی، ناکام بوده‌اند.

  • 397

سابقه بیمه خریدنی نیست ولی یک استثنا دارد

سابقه بیمه خریدنی نیست مگر اینکه فرد به ۶۰ سال رسیده باشد و برای بازنشسته شدن نیاز به خرید سابقه بیمه داشته باشد.

  • 569

مردم بیشتر چه خانه‌هایی می‌خرند؟

فشار تقاضا برای واحدهای کوچک متراژ و قدیمی نمایه غالب در این بازار است.

  • 340

اقتصاد کلان چیست؟

ه علت تاثیرگذاری وضعیت اقتصادی بر تمامی افراد، مسائل اقتصاد کلان، نقش مهمی را در مباحثات سیاسی ملی ایفا می‌کنند. شرکت‌کنندگان در انتخابات از وضعیت اقتصادی آگاه هستند و می‌دانند که سیاست‌های دولت می‌تواند از راه‌های قابل‌توجهی بر اقتصاد، تاثیرگذار باشد.

  • 387

چرا مردم تمایلی به بیمه‌های زندگی ندارند؟

یک مدیر بیمه‌ای ضمن تشریح برخی دلایل عدم توجه مردم به بیمه‌های زندگی، گفت: :‌ یکی از مهمترین دلایل تورم و کاهش ارزش پول است که مردم متناسب با شرایط تصمیم می‌گیرند.

  • 532

قطار سریع السیر در بازار سکه

برخی از سکه بازان با اشاره به اظهارات اخیر رئیسی درباره قطار پیشرفت به کنایه می گفتند نرخ دلار این روزها سوار قطار سریع السیر شده و ایستگاه ها را یکی پس از دیگری طی می کند. همین امر موجب شده سکه بازان تحت هیجان افزایش قیمت دلار در موقعیت خرید قرار بگیرند.

  • 498

نقش موثر اصناف در تنظیم بازار و توزیع کالاهای اساسی

رییس سازمان صنعت، معدن و تجارت قزوین با تاکید بر نقش مهم اصناف در پیشبرد اهداف اقتصادی کشور و توزیع کالا و خدمات بین جامعه گفت: بدون همراهی و حضور موثر اصناف هیچ برنامه‌ای در بازار قابلیت اجرا و عملیاتی شدن ندارد.

  • 397

احتمال تغییر سن و سابقه بازنشستگی در بودجه ۱۴۰۲/ کدام صندوقها با بودجه دولت سرپا هستند؟

دولت برای جلوگیری از تشدید چالش در صندوقهای بازنشستگی بایستی پیشنهادهای تحولی در حوزه صندوق‌های بازنشستگی و اصلاح سن و سابقه بازنشستگی در بودجه سال ۱۴۰۲ لحاظ کند.

  • 1754

پول مازاد فروش خودرو در بورس کالا به جیب خودروساز می‌رود؟

عضو هیات رئیسه کمیسیون صنایع و معادن مجلس گفت: اگر قیمت معامله شده خودرو در بورس بالاتر از بهای تمام شده پایه و سود معقول باشد، تفاوت مذکور باید برای مصارف عمومی به طور مثال برای توسعه صنعت حمل و نقل هزینه شود.

  • 285

«زمستان سخت» پتروشیمی ایران آغاز شد

بحران مدیریتی در حالی دومین دارنده منابع گازی جهان را دچار چالش جدی کرده است که رسانه‌های نزدیک به دولت مدت‌ها بود «زمستان سخت اروپا و التماس آن‌ها برای گاز ایران» را نوید می‌دادند.

  • 487

تحلیل تکنیکال بورس چیست؟

تحلیل تکنیکال بورس در واقع علمی در بازارهای مالی است که در آن پیش‌بینی قیمت‌های آینده بر اساس بررسی قیمت‌های گذشته صورت می‌گیرد.

  • 271

وضعیت حاد در بانک های 4 استان کشور

نرخ تسهیلات به سپرده ها پس از کسر سپرده قانونی در مهر ماه امسال، در 4 استان کشور بالاتر از 100 درصد بوده که اتفاقی خطرناک در اقتصاد قلمداد می شود. به باور برخی تحلیل گران این رویداد می تواند موجب رشد فزاینده نقدینگی شده و از این حیث این 4 منطقه را میدان انفجار نقدینگی می دانند.

  • 1895

بیشترین رشد قیمت سهام بانکی به سامان رسید

در اولین روز هفته معاملات بورس و فرابورس تهران، شاهد تغییرات اندک شاخص سهام بانک‌ها و موسسات اعتباری در بازار سرمایه بودیم.

  • 1705

بیشترین رشد قیمت سهام انبوه سازی، املاک و مستغلات به وتوس رسید

در اولین روز کاری هفته معاملات بورس وفرابورس تهران شاهد افت شاخص سهام شرکت های انبوه سازی،املاک و مستغلات دربازار سرمایه بودیم.

  • 675

وصول ۲۷۰ هزار میلیارد تومان مالیات در ۷ ماه/ درآمد مالیاتی مهر ۵۰ هزار میلیارد تومان شد

با توجه به آمارهای سازمان امور مالیاتی طی ۷ ماهه سال جاری حدود ۲۷۰ هزار میلیارد تومان مالیات وصول شده است و درآمد مالیاتی مهر ماه ۵۰ هزار میلیارد تومان بوده است.

  • 361