هزینه ماهانه ۱۴ میلیاردی بیمه سلامت در دو بیمارستان قلب تهران

هزینه ماهانه ۱۴ میلیاردی بیمه سلامت در دو بیمارستان قلب تهران

با آغاز به کار بسیج ملی کنترل فشار خون بالا، مباحثی مانند هزینه‌های درمان و کنترل بیماری‌های ناشی از فشارخون نیز مطرح می‌شود؛ موضوعی که بخش قابل توجهی از پرداختی‌های سازمان‌های بیمه‌گر را برای تامین دارو و ارائه خدمات درمانی به خود اختصاص می‌دهد؛ اما به دلیل نوع ساز و کار ذخیره‌سازی اطلاعات، آمار دقیق تفکیک شده‌ای از آن‌ها در دسترس نیست.

چهارشنبه 8 خرداد 1398 ساعت 6:11

به گزارش شبکه خبری بانک و بیمه "بینا" به نقل از ایسنا 

دکتر کوروش فرزین - مدیرکل بیمه سلامت استان تهران ، با اشاره به هزینه‌های بالای بستری بیماران برای بیمه‌ها گفت: حدود ۶۰ درصد هزینه‌های سازمان بیمه سلامت مربوط به هزینه‌های بستری است. البته اطلاعات مکانیزه‌ای از خدمات بستری در دسترس نیست و تمام تبادل اسناد به صورت دستی صورت می‌گیرد؛ به طور مثال در بیمارستان قلب شهید رجایی یا بیمارستان قلب تهران که جزو بیمارستان‌های تک تخصصی هستند نیز نمی‌توان به تفکیک، نوع خدمتی که بیمار دریافت کرده را مشخص کرد؛ به طوری که خدماتی که ارائه می‌شود می‌تواند برای درمان فشارخون یا درمان بیماری‌های ژنتیکی قلب و…باشد.

وی با بیان اینکه تنها ماهانه حدود ۹ میلیارد تومان هزینه بستری و درمان سرپایی در بیمارستان قلب شهید رجایی است، افزود: این هزینه را نیز نمی‌شود به تفکیک مشخص کرد. از طرفی در بیماران سرپایی که اسناد مکانیزه است نیز بیماران ما نشان‌دار نیستند. تنها بیماران خاص مانند بیماران پیوند کلیه، دفترچه‌های جدا دارند. البته در این مورد نیز نمی‌توان این تفکیک را قائل بود که خدمتی که بیمار خاص دریافت کرده مربوط به بیماری خاص بوده یا به دلیل دیگری به پزشک مراجعه کرده است. همچنین ماهانه در بیمارستان قلب تهران حدود ۴ تا ۵ میلیارد تومان هزینه بستری و سرپایی در سازمان بیمه سلامت است.

وی با اشاره به هزینه ماهانه حدود ۲۰ میلیارد تومان برای تأمین داروی بیماران سرپایی استان تهران در بخش غیردانشگاهی اداره کل بیمه سلامت استان تهران، افزود: تنها می‌توان ازاین میزان هزینه داروی فشارخون که سازمان پرداخت می‌کند، آمار دقیقی اعلام کرد. البته این آمار نیز نمی‌تواند نشان دهنده بار هزینه‌ای باشد که به دلیل فشارخون به سازمان‌های بیمه‌گر تحمیل می‌شود؛ زیرا برخی به علت بیماری اولیه‌ای که دارند، داروی فشارخون نیز مصرف می‌کنند.

فرزین با بیان اینکه شایع‌ترین نوع فشارخون، نوع اولیه آن است، گفت: اما در حال حاضر حجم بالایی از فشارخون را فشار ثانویه تشکیل می‌دهد؛ به این صورت که فرد به دلیل بیماری دیگری، به فشار خون نیز مبتلا شده است. خوشبختانه داروهای فشارخون جزو ۱۰ داروی اول پرهزینه سازمان بیمه سلامت نیست و با اینکه در کشور مصرف بالایی دارند، اما قیمت آن‌ها زیاد نیست.

وی در بخش دیگری از صحبت‌هایش در خصوص مباحث مربوط به حمایت از تولید داخل و چگونگی پوشش بیمه‌ای داروهای وارداتی دارای مشابه داخلی نیز گفت: داروهایی که مشابه داخلی آنها در کشور تولید می‌شوند، در تعهد ما نیستند و برای تهیه داروی خارجی باید هزینه آن به صورت آزاد پرداخت شود. در گذشته برای تأمین برخی داروهای خارجی بیماران هموفیلی و تالاسمی تعهداتی وجود داشت، اما در حال حاضر تنها داروهای تولید داخل را تحت پوشش قرار می‌دهیم. داروهایی که در کشور تولید نمی‌شوند نیز با حمایت دولت در پوشش تعهدات ما قرار گرفته است تا دارو با قیمت مناسب به دست بیماران برسد.

مدیرکل بیمه سلامت استان تهران در پایان افزود: در داروهای وارداتی نیز ما به نوع ژنریک دارو تعهد پرداخت داریم و برند دارویی خاصی نیز در تعهد پرداخت ما نیست. اگر فردی تمایل به مصرف برند خاصی داشته باشد باید مابه‌التفاوت قیمت ژنریک و برند را پرداخت کند.

اتتهای پیام

ثبت نظر

ارسال

تبلیغات‌

رئیس اتحادیه: بازار طلا آرام تر می شود/ از فروش اینترنتی طلا جلوگیری می کنیم

امسال در بازار طلا و ارز نوساناتی وجود داشته اما قیمت ها نشان می دهد، هر روز که جلوتر می رویم، به آرامش بازار بیشتر نزدیک می شویم چون قیمت ها معمول و معقول نوسان داشته است مثل انس جهانی که در هفته گذشته به نزدیک 1560 دلار رسید که امروز باز به زیر 1500 دلار برگشته است. اما خوشبختانه ما در بازار ایرا ...

  • 14

بیمه رایگان یک آهن فروش میلیاردر/تعیین تکلیف ۸۰ هزار چند بیمه ای

ساری - مدیرکل بیمه سلامت مازندران گفت: یک فرد به رغم داشتن فروشگاه آهن آلات و درآمدهای میلیاردی به صورت رایگان تحت پوشش بیمه همگانی سلامت است که با اجرای طرح تعیین مزد، عدالت محقق می شود.

  • 35

بزرگترین مرکز خدمات‌رسانی بیمه‌ای شرق کشور افتتاح شد

بزرگترین و مجهزترین مرکز خدمات‌رسانی بیمه‌ای شرق کشور در مشهد با حضور مدیرعامل بیمه ایران افتتاح شد.

  • 17

کاهش ۳۸۰۰ واحدی شاخص بورس

پس از رشد فزاینده نماگر اصلی بورس در روز گذشته این شاخص امروز ۳۸۴۳ واحد افت کرد و به کانال ۳۰۲ هزار واحدی بازگشت.

  • 33

انتقال شعبه بانک توسعه صادرات در آستارا به شعبه رشت

شعبه بانک توسعه صادرات ایران در شهرستان آستارا به شعبه رشت در استان گیلان انتقال می یابد.

  • 16

هفتمین دوره ماراتون برنامه‌نویسی تلفن همراه برگزار می‌شود

هفتمین دوره ماراتون برنامه نویسی تلفن همراه کشور، با حمایت شرکت بیمه تعاون توسط دانشگاه صنعتی شریف برگزار خواهد شد.

  • 18

کشاورزان آمریکایی ۵ میلیارد دلار کمک‌هزینه دریافت کردند

رییس ارتباطات وزارت کشاورزی آمریکا گفت که این وزارتخانه در جدیدترین دور کمک مالی در برابر جنگ تجاری با چین، ۴.۰۷ میلیارد دلار به کشاورزان آمریکایی پرداخت کرده است.

  • 30

گوانتانامو، گران‌ترین بازداشتگاه جهان: هر زندانی ۱۳ میلیون دلار

زندان گوانتانامو که ۱۸ سال پیش برای نگهداری بازداشت‌شدگان به اتهامات تروریستی تاسیس شد، گران قیمت‌ترین زندان جهان شده است.

  • 31

قیمت دلار ۲۶ شهریور ۹۸ در صرافی‌های بانکی به ۱۱۴۵۰ تومان رسید

قیمت فروش هر دلار آمریکا (اسکناس) امروز، ۲۶ شهریور ۹۸ در صرافی‌های بانکی به ۱۱۴۵۰ تومان رسید.

  • 32

بازار سرمایه به جهش بیشتری نیاز دارد

عضو مجمع تشخیص مصلحت نظام اعلام کرد: بازار سرمایه روند بسیار خوبی را طی می‌کند و به جهش بیشتری نیاز دارد.

  • 11

همتی: ارتباط بانکی ایران و روسیه با سپام برقرار شده است

رئیس‌کل بانک مرکزی خبر داد ارتباط بانکی ایران و روسیه از طریق پیام‌رسان روسی و سپام بانک مرکزی بدون نیاز به سویفت برقرار شده است.

  • 18

برخی مدیران دچار روزمرگی شدند/اجرای ۹طرح بزرگ سرمایه‌گذاری در نیر

نیر - فرماندار شهرستان نیر با بیان اینکه برخی مدیران دچار روزمرگی شده اند، گفت: دستگاه‌های اجرایی باید در تمامی شرایط با برنامه و منسجم پیش روند.

  • 16

کم رونقی معاملات در سامانه نیما/محدودیت واردات قیمت را کاهش داد

فعالان بازار ارز می‌گویند که هم اکنون عرضه در سامانه نیما، نسبت به تقاضا پیشی گرفته و همین امر منجر به کاهش معاملات این سامانه شده؛ اگرچه برخی روزها قیمت دلار نیمایی بیشتر از بازار است.

  • 17

تسهیلات ۳ هزار میلیاردی سیستم بانکی به مددجویان کمیته امداد

معاون اشتغال و خودکفایی کمیته امداد امام خمینی (ره) از پرداخت تسهیلات تکلیفی ۳ هزار و ۵۰۰ میلیارد تومانی سیستم بانکی به مددجویان کمیته امداد خبر داد.

  • 22

مشهد مرکز واردات دلار شرق کشور است/ ورود فراوان دلار از هرات ،دلیل ارزانی اسکناس درمشهد/دلارهراتی بر بازار ارز کشور هم تاثیر دارد

رئیس اتحادیه طلا و جواهر مشهد گفت: بازار دلار رابطه مستقیمی با سیاست دارد و دقیقا به همین دلیل هیچ پیش بینی هم برای این بازار وجود ندارد.

  • 17

۷ نکته درباره آرامکو، سودآورترین شرکت جهان

شرکت ملی نفت عربستان سعودی که بانام سعودی آرامکو شناخته می‌شود، با تولید و فروش روزانه ۱۰ میلیون دلار بشکه نفت خام و همچنین گاز طبیعی در صدر فهرست شرکت‌هایی قرار گرفت که در نیمه اول سال ۲۰۱۷ میلادی بیشترین سهم از اقتصاد جهانی را به خود اختصاص داده بودند.

  • 17

کتاب‌های نادر در یک مزایده

یک حراجی واقع در شیکاگو مجموعه‌ای ‌از کتاب‌های نادر یک مجموعه‌دار خصوصی را در ماه نوامبر به مزایده می‌گذارد.

  • 14